2023.06.12
2019.04.30
2019.04.30
放療后皮膚的的副作用表現(xiàn)為放射性皮炎,可發(fā)生在任何照射部位,尤其皮膚薄嫩、有皺褶、容易出汗的部位,如頸部、胸部、腋窩、腹股溝、外陰、肛周等。主要是因?yàn)榉暖熢斐善つw基底層細(xì)胞的損傷。一般而言,在放療開始后1周左右,逐漸出現(xiàn)皮膚反應(yīng),開始時(shí)表現(xiàn)為紅、腫、熱、及微癢等反應(yīng),像太陽暴曬后的皮膚。繼續(xù)放療時(shí),皮膚可能變黑,開始有干性脫屑,部分患者發(fā)展為濕性皮炎,甚至發(fā)生潰瘍。
放療全程可同步使用醫(yī)用射線防護(hù)噴劑(抗輻噴)來預(yù)防和緩解放射性損傷,抗輻噴的核心成分是超氧化物歧化酶(SOD),它是超氧自由基的專一性、高效率清除劑,可以及時(shí)有效清除放療產(chǎn)生的有害自由基,切斷自由基的反應(yīng)鏈,減輕放射性損傷,通過外源性補(bǔ)充超氧化物歧化酶,提高皮膚黏膜的輻射損傷耐受劑量,及時(shí)清除放療產(chǎn)生的有害自由基,延緩損傷發(fā)生的時(shí)間,減輕損傷發(fā)生的嚴(yán)重程度。皮膚日常的護(hù)理細(xì)節(jié)也需要注意。
1. 穿著棉質(zhì)寬松的衣服,減少照射野內(nèi)的皮膚摩擦和不必要的創(chuàng)傷。
2. 頭頸部照射時(shí),應(yīng)衣著綿軟、低領(lǐng),盡可能暴露照射區(qū)域,外出時(shí)注意防曬,戴好帽子,可圍軟綿圍巾。
3. 保持皮膚清潔、干燥,出汗時(shí)用軟毛巾沾干。
4. 局部禁用堿性肥皂等潔膚劑,或碘酒、酒精等刺激物。
5. 避免陽光直射。
6. 避免接觸極冷和極熱的物品,禁止冷敷或熱敷。
7. 剪短指甲,皮膚有瘙癢時(shí),避免抓撓。
8. 頭頸部照射,男性患者剃須時(shí)應(yīng)使用電動(dòng)剃須刀,但不要使用泡沫劑。
9. 照射野內(nèi)皮膚禁止貼膠布,或用粘性繃帶包扎。
10. 照射區(qū)域內(nèi)禁止做注射點(diǎn)。
11. 洗澡可用溫水淋浴,可用中性肥皂,動(dòng)作要柔和,洗完澡后用柔軟毛巾將身體沾干,不要擦干,而且要保護(hù)好體表標(biāo)記。